盤縣政辦發(fā)〔2017〕142號

各鎮(zhèn)人民政府、各街道辦事處，縣政府各相關部門：

經縣政府同意，現(xiàn)將《盤山縣貧困殘疾人精準康復工程實施方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

 

 

 

盤山縣人民政府辦公室

                       2017年8月2日

 

 

 

盤山縣貧困殘疾人精準康復工程實施方案

 

為貫徹落實國家和省、市關于加快推進殘疾人小康進程、打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的重要部署，推進新盤山建設，按照盤錦市殘聯(lián)、市衛(wèi)計委、市人社局、市民政局、市財政局、市扶貧辦聯(lián)合制定下發(fā)的《盤錦市貧困殘疾人精準康復工程實施方案》（盤殘聯(lián)字〔2017〕16號）和《盤錦市人民政府關于加快推進殘疾人小康進程的實施意見》（盤政辦發(fā)〔2016〕178號）文件精神要求，結合我縣貧困殘疾人康復需求實際，制定本實施方案。

一、任務目標

將殘疾人精準康復工作納入縣經濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和脫貧攻堅規(guī)劃，構建與我縣經濟社會發(fā)展相協(xié)調、與殘疾人康復需求相適應的多元化康復服務體系，制定多層次康復保障政策和制度，普遍滿足城鄉(xiāng)殘疾人的基本康復服務需求。到2020年，有需求的殘疾兒童及持證殘疾人接受基本康復服務的比例達80%以上。2016年年底前，全縣城鄉(xiāng)有康復需求的殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到30%以上。到2020年，全縣將把家庭醫(yī)生簽約服務擴大到全部有康復需求的殘疾人，形成長期穩(wěn)定的契約服務關系，提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療康復服務，基本實現(xiàn)殘疾人與家庭醫(yī)生簽約服務制度的全覆蓋。

二、工作原則

（一）精準對象。以縣殘聯(lián)、衛(wèi)計、人社、民政、財政、扶貧辦為基礎，指導、協(xié)調、組織鎮(zhèn)（街道）、村殘疾人專職委員及康復協(xié)調員開展殘疾兒童和持證殘疾人“一對一”康復需求調查、核對、篩查、評估和認定。由縣殘聯(lián)錄入中國殘聯(lián)統(tǒng)一制作的殘疾人精準康復服務行動數(shù)據(jù)庫。建立視力、聽力、肢體、智力和精神等各類殘疾兒童和成年殘疾人康復需求檔案，實行動態(tài)更新管理。

（二）精準施策。以改善殘疾人功能、提高生活自理能力和參與社會為目標，按照殘疾人基本康復服務目錄規(guī)定的項目，組織專業(yè)人員進行康復評估，制定個性化康復服務方案。

（三）精準服務。整合社會資源，以各類殘疾人醫(yī)療衛(wèi)生康復機構和省、市、縣殘疾人康復中心為主體，以社會各類有資質的殘疾人康復機構和醫(yī)療衛(wèi)生機構為補充，為殘疾人基本康復需求提供醫(yī)療診治和康復訓練服務。

（四）精準監(jiān)管。依據(jù)《遼寧省殘疾人基本康復服務目錄》和各類殘疾人康復服務規(guī)范，對殘疾人定點醫(yī)療和教育康復機構實行規(guī)范化管理。

三、工作職責

實行“屬地管理、逐級負責、部門協(xié)同、層層保障”的原則。推動建立醫(yī)療機構與殘疾人專業(yè)康復機構雙向轉診制度，實現(xiàn)分層級醫(yī)療、分階段康復，防范醫(yī)療康復風險，使殘疾人就近、就便地得到系統(tǒng)的康復服務，最大限度提升康復效果。

工作職責：

1.縣殘聯(lián)：牽頭制定出臺我縣精準康復實施方案或細則，負責組織開展我縣殘疾人精準康復需求調查。每月進行數(shù)據(jù)更新，實行動態(tài)管理，并將殘疾人精準康復需求調查數(shù)據(jù)、資料提供給縣衛(wèi)計局、縣人社局、縣民政局、縣財政局和縣扶貧辦。承擔全縣的社區(qū)康復協(xié)調員和社區(qū)康復員的培訓工作。

2.鎮(zhèn)（街道）殘聯(lián)：組織鎮(zhèn)（街道）、村殘疾人專職委員或社區(qū)協(xié)調員對本轄區(qū)有康復需求的殘疾人進行核實核準工作。通過互聯(lián)網、微信、入戶等形式，進行調查、審定、登記受助對象的康復需求和數(shù)據(jù)庫錄入，提出康復轉介意見。每月進行數(shù)據(jù)更新，實行動態(tài)管理，并匯總數(shù)據(jù)上報至縣殘聯(lián)。

3.縣衛(wèi)計局：依據(jù)精準康復需求調查數(shù)據(jù)、資料，將精準康復與公共衛(wèi)生服務對接，與健康扶貧工程同步組織實施，優(yōu)先覆蓋殘疾人；與殘疾人專職委員一起對殘疾人精準康復服務進行入戶核查，并作出康復需求評估；將殘疾人康復服務納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務考核內容，加強醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員的康復技術培訓，加強殘疾人基本康復服務能力建設，提供基本醫(yī)療康復服務；殘疾人與社區(qū)（村）醫(yī)生逐步實行免費簽約服務，建立殘疾人健康檔案，開展預約服務、隨訪服務、雙向轉診、健康咨詢等公共衛(wèi)生服務。通過基本醫(yī)療、預防保健、慢病管理、康復護理等手段，達到防治結合、實施健康管理的目的，防止殘疾人因病致貧、因病返貧；開展社區(qū)家庭醫(yī)生全員培訓，加強以農村為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設，提高縣級醫(yī)院疾病診療能力，使農村的殘疾人就近就便享受到更多的醫(yī)療康復服務。

4.縣人社局：按照國家、省、市規(guī)定及時調整康復項目的醫(yī)保政策，并做好醫(yī)療費用結算工作。協(xié)調有關部門做好基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等制度的有效銜接，推進“一站式”直接結算工作，方便殘疾人就醫(yī)結算。

5.縣民政局：指導各鎮(zhèn)（街道）落實醫(yī)療救助政策，按規(guī)定對突發(fā)重大疾病暫時無法獲得家庭支持、基本生活陷入困境的殘疾人，加大臨時救助和慈善救助等幫扶力度。

6.縣財政局：落實中央、省、市制定的轉移支付資金分配方案，并及時核撥資金。協(xié)助縣殘聯(lián)籌措本級殘疾人精準康復資金，將按規(guī)定需要縣本級安排的殘疾人康復經費納入預算。

7.縣扶貧辦：核實因病致貧、因病返貧及患病殘疾人貧困狀況，將符合條件的農村殘疾人納入全國貧困人口建檔立卡信息系統(tǒng)。協(xié)助組織精準康復工程實施，配合做好工作督查與相關考核、評估工作。

四、工作措施

（一）建立組織管理體系

在縣政府統(tǒng)一領導下，縣殘聯(lián)、縣衛(wèi)計局、縣人社局、縣民政局、縣財政局、縣扶貧辦等相關部門協(xié)調行動。成立以縣政府分管縣長為組長，殘聯(lián)、衛(wèi)計、人社、民政、財政、扶貧辦等部門為成員單位的殘疾人精準康復工作協(xié)調小組，負責制定我縣殘疾人精準康復服務行動工作方案，做好工作部署、開展督導檢查，籌集并統(tǒng)籌使用相關經費。縣殘疾人精準康復工作協(xié)調小組負責組織社區(qū)康復協(xié)調員入戶調查、評估。

（二）建立工作隊伍

各鎮(zhèn)（街道）結合各自實際，成立基層精準康復服務小組，依托城鄉(xiāng)現(xiàn)有殘疾人專職委員、殘疾人康復協(xié)調員、康復員，做好殘疾人康復需求的日常調查登記、殘疾人精準康復服務和殘疾預防家庭康復指導手冊發(fā)放、康復評估及轉介工作?？h殘疾人康復專家小組成員積極協(xié)助基層做好分診轉介的技術指導和服務。

（三）組建康復服務網絡

針對視力、聽力、言語、肢體、智力、精神等各類殘疾人的基本康復服務需求，按照就近就便和殘疾人的意愿，確定符合條件的縣醫(yī)療衛(wèi)生機構、特殊教育機構、殘疾人康復機構、社會助殘機構等作為殘疾人康復服務機構。殘疾人康復服務機構按照國家和省規(guī)定的準入條件和標準確定。

（四）開展需求評估。

基層殘疾人精準康復服務小組依據(jù)《遼寧省殘疾人基本康復服務目錄》（見附件1），對轄區(qū)殘疾人康復服務狀況與需求專項調查數(shù)據(jù)庫中有康復需求的殘疾兒童和持證殘疾人進行入戶核查，發(fā)放《遼寧省殘疾人精準康復服務手冊》，進行康復需求評估，開展“一對一”個性化康復服務。對存有疑問，不能精準評估的，可申請省、市、縣殘疾人精準康復工作專家技術指導組協(xié)助評估。

（五）實施康復服務

本著就近就便的原則，殘疾人日常診療康復在社區(qū)和家庭康復點進行。貧困及其他需要接受專業(yè)康復服務的殘疾人，持《遼寧省殘疾人精準康復服務手冊》到定點康復機構接受專業(yè)評估。由定點康復機構依據(jù)評估結果，為其制定個性化康復服務方案，建立實名制殘疾人康復需求和服務檔案，規(guī)范填寫《遼寧省殘疾人精準康復服務手冊》，實行動態(tài)更新管理。

對行動不便的殘疾人，康復機構人員提供上門評估和康復服務。各康復機構，留存《遼寧省殘疾人精準康復服務管理手冊》，殘疾人持有的《遼寧省殘疾人精準康復服務手冊》康復隨診記錄完整規(guī)范。

（六）信息報送

康復機構和康復協(xié)調員定期將殘疾人康復服務信息匯總并填寫《遼寧省殘疾人精準康復服務管理手冊》，報送至縣殘聯(lián)。

縣殘聯(lián)定期對康復機構、村（社區(qū)）康復協(xié)調員或康復協(xié)調員報送信息進行比對，審核無誤后，將相關信息錄入中殘聯(lián)殘疾人精準康復服務行動信息數(shù)據(jù)庫。

（七）經費來源

殘疾人接受醫(yī)療康復服務按有關規(guī)定，已納入城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險范圍的項目，應由基本醫(yī)療保險金和大病保險資金支付。符合醫(yī)療救助政策的，按規(guī)定由醫(yī)療救助資金支付。

殘疾人接受《遼寧省殘疾人基本康復服務目錄》中尚未納入基本醫(yī)療保險支付范圍的康復項目，由中央、省、市、縣殘疾人康復專項經費給予定額補貼，補貼標準按照國家、省、市有關規(guī)定及標準執(zhí)行。殘疾人康復專項資金優(yōu)先保障接受基本康復項目的殘疾兒童和貧困殘疾人。殘疾人康復專項資金實行專款專用，使用程序規(guī)范。

五、保障條件

（一）組織領導。各鎮(zhèn)（街道）將殘疾人精準康復工作納入本地區(qū)經濟社會發(fā)展總體規(guī)劃、脫貧攻堅規(guī)劃與精準扶貧、健康扶貧等協(xié)調實施，優(yōu)先對農村建檔立卡的殘疾兒童和貧困殘疾人提供基本康復服務?？h殘聯(lián)、縣衛(wèi)計局、縣人社局、縣民政局、縣財政局、縣扶貧辦等部門協(xié)調行動，負責制定并組織實施殘疾人精準康復服務行動工作方案，開展工作培訓，實施督導檢查，做好資金籌措、分配管理和監(jiān)督等工作。

（二）技術指導。成立縣殘疾人精準康復工作專家技術指導組，負責做好康復協(xié)調員、康復員的業(yè)務培訓，并使其掌握殘疾人精準康復工作內容、流程和相關信息填報要求。

（三）宣傳引導。要采取多種宣傳方式，準確解讀殘疾人精準康復的主要目標和具體措施，大力宣傳殘疾人精準康復服務的重要性和意義，營造全社會關心殘疾人康復的良好氛圍。要推進殘疾人精準康復進村、進社區(qū)、進家庭，充分利用廣播、網絡和媒體以及集市等，向城鄉(xiāng)居民普及康復知識和發(fā)放宣傳資料，在各類康復機構設立康復科普知識宣傳欄，組織開展知識講座等活動。要加強對殘疾人及其家屬的宣傳和培訓。要突出典型引路作用，搜集、報道、推廣各地各部門實施精準康復服務的好經驗、好做法，對服務成效明顯、貢獻突出的部門、機構、社會組織和個人進行集中宣傳。

六、督導檢查

縣殘疾人精準康復工作協(xié)調小組定期對殘疾人精準康復工作進行自查。

縣政府相關部門建立殘疾人精準康復工作信息通報制度，根據(jù)殘疾人精準康復數(shù)據(jù)庫，定期通報各鎮(zhèn)（街道）殘疾人精準康復工作任務完成進度、工作動態(tài)、典型經驗。

2020年，縣殘疾人精準康復工作協(xié)調小組將對“十三五”殘疾人精準康復工作進行評估。

 

附件：1.遼寧省殘疾人基本康復服務目錄（2016版）

2.縣殘疾人精準康復服務工作流程圖

3.盤山縣殘疾人精準康復工作協(xié)調小組

4.盤山縣殘疾人精準康復專家技術小組